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진료과 | 산부인과, 암센터 |
관련증상 | 생식기 출혈 |
관련질병 | 자궁경부암, 자궁탈출, 질암 |
1. 개요
外陰部癌 / vulva cancer
외음부(음핵, 대음순, 소음순, 치구, 질 입구)에 생기는 암. 보통은 불록 튀어나와있다.
인유두종 바이러스, 외음부 상피내종양 병이 있거나, 흡연하는 여성이 60% 차지한다. 나머지 40%의 여성은 운이 매우 나쁜 것으로...
2. 진단
환자의 질 내부를 확인하여, 자궁경부암, 질암인지 체크한다. 이후 암이 의심되는 조직을 외음부에서 떼어낸 후 암인지 판단한다.3. 병기 및 치료
- 0~1기
- 과거에는 광범위 외음부 절제술이 표준 치료였으나 현재는 개별화된 치료로 바뀌었고 나이 든 여성에게 광범위 외음부 절제술을 많이 시행한다. 광범위 국소 절제술은 특히 외음부의 외측이나 후측에 위치한 병변의 치료에 적합하며 젊은 환자의 음핵 주변 병변은 수술적 치료보다 방사선치료를 한다.
- 2~3기
- 병변이 외음부 후측에 있으면 광범위 국소 절제술을 고려하며 진행된 암이면 광범위 외음부 절제술, 양측 서혜부 림프절 절제술을 시행한다. 또한, 수술 전 방사선치료로 수술 부위를 축소시킬 수 있다.
- 4기
- 병변을 완전히 제거하려면 광범위 외음부 절제술, 서혜부 림프절 절제술 및 골반내장 제거술이 필요하지만 신체적, 정신적 후유증이 문제가 될 수 있으며 수술 후 5년 생존율은 30%~55% 정도다. 현재는 골반 내장 제거술이 필요한 환자에게 대안으로 수술 전 외부 방사선(항암제 치료 병용) 치료 후 병변을 축소하여 수술하는 방법을 사용한다.